心率123

心率123

人体正常心率为60-100次/分，如果大于100次/分则称为心动过速，123次/分的心率属于心动过速，可分为生理性心动过速和病理性心动过速。生理性因素引起通常无需过于担心，通常不需要进行特殊治疗。

若由于病理性因素引起，常见原因包括发热、甲亢、贫血、心衰等，包括窦性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速等。针对病理性心动过速患者，除控制心室率，减轻心动过速所造成的心悸、心慌、胸闷等症状外，还需针对病因进行治疗。

一、生理性心动过速：饮酒、运动、情绪激动、失眠、喝浓茶等情况下，可能使交感神经兴奋性增加，从而出现心率123次/分的情况。

通常诱因去除后，通过自我调节能够恢复正常，不需要进行特殊治疗。

二、病理性心动过速：

1、发热：体温升高时机体呈现高代谢状态，从而表现为心率增快，此时需要及时遵医嘱给予降温处理，如应用温水坐浴或用毛巾包裹冰块冷敷额头，必要时可应用药物降温治疗，如服用布洛芬缓释胶囊等；

2、甲状腺功能亢进：主要由于甲状腺激素分泌过多，甲状腺毒性会使心脏β受体对儿茶酚胺的敏感性增加，从而出现心率达到123次/分的情况，同时还会伴随眼球突出、多饮等症状，此时可遵医嘱服用甲巯咪唑片等激素替代药物治疗；

3、贫血：主要由于机体缺乏铁或叶酸等微量元素，或食管胃底静脉曲张等因素导致机体血容量减少，反射性刺激交感神经兴奋，出现心率123次/分的情况，还会伴随面色苍白、乏カ等症状。

对于贫血患者，需积极寻找贫血原因并针对病因治疗，如遵医嘱给予硫酸亚铁缓释片等药物扩充血容；

4、心衰：主要由于心律失常或精神过度紧张等因素，导致心脏泵血功能衰竭，由于心脏具有代偿功能反射性出现心跳增快，患者也会出现心率123次/分左右。

此时可遵医嘱给予利尿剂，如呋塞米片、布美他尼片等药物减少心脏负荷，还可给予ACEI类药物如马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等，或ARB类药物如厄贝沙坦分散片、缬沙坦分散片，保护心脏功能、抑制心室重塑等。

此外，对于单纯阵发性室上性心动过速的患者，可遵医嘱给予药物治疗，如盐酸普罗帕酮片等，若反复发作还可考虑行射频消融术、阻断异常通道等手术治疗。

对于发作时间较短的室性心动过速，可应用抗心律失常药物，如琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸胺碘酮片等，但对于频发室性心动患者则有发生室颤危及生命的危险，可考虑进行射频消融治疗。