肝硬化的治疗方法有哪些

肝硬化的治疗方法有哪些

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。

病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。

早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

一针对肝硬化的治疗。

1、支持治疗，静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。

2、肝炎活动期。

可给予保肝、降酶、退黄等治疗：如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗，如促肝细胞生长素，还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等。

3、口服降低门脉压力的药物。

1、心得安应从小量开始，递增给药。

2、硝酸酯类如消心痛。

3、钙通道阻滞剂如心痛定，急症给药可舌下含服。

4、补充B族维生素和消化酶如维康福、达吉等。

5、脾功能亢进的治疗可服用升白细胞和血小板的药物如利血生、鲨肝醇、氨肽素等，必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。

6、腹腔积液的治疗，一般治疗包括卧床休息，限制水、钠摄入。利尿剂治疗如双氢克尿噻，隔日或每周1～2次服用。氨苯蝶啶，饭后服用。主要使用安体舒通和速尿。如利尿效果不明显，可逐渐加量。利尿治疗以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜，以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。腹水渐消退者，可将利尿剂逐渐减量。反复大量放腹腔积液加静脉输注白蛋白用于治疗难治性腹腔积液。