沈阳军区总医院骨科 简介

沈阳军区总医院骨科 简介

沈阳军区总医院骨科是一个全国知名、军内先进，在东北地区享有较高声誉的科室，也是中国人民解放军重症战创伤救治中心和沈阳军区关节病治疗中心以及辽宁省细胞生物学学会脊柱脊髓损伤专业委员会主委单位；是第四军医大学、中国医科大学、大连医科大学、辽宁医学院以及沈阳药科大学等诸多大学的实习生培养基地；是国家博士和硕士研究生授予点和博士后流动工作站。

科室有主任医师5名，副主任医师7名，博士研究生导师1名，硕士研究生导师4名。医生系列均有研究生以上学历，其中博士15人（博士后5人）。现有床位150张（床位使用率超过110%），分脊柱、关节、创伤、康复等四个病区。

目前年收容量和年手术量均超过3000人次，年平均门诊量约60000人次。

目前科室技术力量雄厚，在脊柱、关节、创伤以及肿瘤外科等方面已形成优势并达到国内先进水平，其中颈椎病和颈椎外伤的外科治疗、人工关节的置换以及四肢复杂创伤的诊治等不仅在东北地区处于领先地位，而且在国内具有很高的知名度。

另外，科研方面也取得了巨大成就，近5年来共承担国家、省级和军队课题10余项并获基金资助200余万元，发表论文200余篇（SCI收录12篇），主编或参编专著20部，获省和军队科技进步奖和医疗成果奖8项，担任《中国矫形外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中华临床医师杂志-电子版》、《中国组织工程与临床康复》、《中国骨科临床与基础研究杂志》、《颈腰痛杂志》、《创伤与危急重病医学杂志》、《医学参考报-骨科频道》以及《辽宁医学杂志》等杂志的主编或编委。

在脊柱外科方面，目前已完成脊柱手术近2万例，颈椎病手术4000例（年均颈椎手术量300例以上、2011年颈椎手术量达到310例），均居东北地区前列，其中颈椎的手术量居东北地区首位。

在军内率先开展颈椎椎弓根钉内固定技术，在东北地区率先开展高危险区域的颈枕部各类手术、经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折（微创）以及经皮椎弓根技术治疗胸腰椎骨折（微创），在沈阳军区率先开展人工颈椎间盘置换术（模拟人体间盘的生理特点，最大限度保留颈椎功能）以及一期脊柱前后联合手术和一期颈、胸、腰联合手术等治疗脊柱复杂疾病。

经过科室几代人30年的努力，使颈椎病和颈椎外伤的手术治疗成为科室的品牌技术。

2009年项良碧主任在东北新闻网作了《颈椎病和颈椎外伤的手术治疗》专题讲座，引起了巨大反响，目前我科治疗颈椎病和颈椎外伤的水平已居国内先进、东北地区领先地位。

是辽宁省脊柱脊髓损伤专业委员会主委单位。在关节外科方面，目前已完成髋、膝、肩、肘、踝及趾间等人工关节置换手术3000余例，是东北地区开展此类手术最早、数量最多、难度最大的科室之一。

人工关节置换术后10年以上随访优良率超过95%，15年以上随访优良率超过90%，最长随访病例达20余年之久，均达到国内先进水平。行人工关节置换手术患者的年龄最大为104岁，为国内之最。科室在同期双关节或多关节置换、人工关节置换术后失效的翻修、复杂人工关节置换、关节周围肿瘤保肢手术后的关节重建以及关节镜下膝关节前后交叉韧带重建、关节镜下微骨折治疗关节软骨缺损等方面取得了丰富的临床经验。

其中膝关节前后交叉韧带断裂采用双束双隧道重建为目前最新的手术方式，与以往的单束单隧道重建术相比，具有更接近生理功能并且防旋作用更好之优点。

采用髓芯减压、滑膜切除、带血管蒂骨移植、钽棒植入等方法治疗早期股骨头坏死获得良好效果，使大部分早期股骨头坏死患者特别是年轻患者勿需行人工关节置换而能保留良好的髋关节功能。目前我科是沈阳军区关节病治疗中心。在创伤外科方面，创伤的外科治疗一直是军队医院也是我院骨科的优势，近十几年来我科创伤外科的救治水平又有了很大的提升并形成了一系列特色技术。在辽沈地区率先应用系列微创技术治疗四肢骨折，取得了手术创伤小，骨折愈合快，肢体外观好等良好疗效。在东北地区率先开展了以往很少被涉及手术的区域如肩胛骨、髋臼、骨盆等关节周围复杂骨折，使患者的肢体功能得到明显提升；率先开展利用新型的内固定技术、理念和材料等治疗四肢、骨盆、脊柱复杂创伤（复杂骨折合并严重脊髓或血管或神经或肌腱损伤以及合并大面积软组织缺损或长节段骨缺损等），使致残率大大降低；目前我科的创伤外科治疗水平已居军内先进、东北地区领先地位，是全军重症战（创）伤救治中心。

在肿瘤外科方面，采用综合疗法（即合理选择术前放、化疗+手术切除肿瘤+术后放、化疗+免疫、内分泌、基因及中药等治疗方法）治疗脊柱、骨盆以及四肢骨与软组织肿瘤取得了明显效果，恶性骨肿瘤最长随访病例达20年以上。

现四肢骨与软组织恶性肿瘤的保肢手术率超过50%，达国内先进水平，给患者在四肢恶性肿瘤治疗过程中的肢体和关节功能的保全增加了希望。另外，我们采用全脊椎切除术治疗脊柱肿瘤，具有出血少、创伤小、肿瘤切除较彻底、肢体功能保留较好等特点，给患者脊髓功能的保留增加了希望。

另外，在采用特制的人工关节置换及异体半关节置换等重建关节功能方面积累了丰富的经验。

骨盆肿瘤的手术治疗已近200例，其中采用前后联合入路切除骶骨巨大肿瘤已达军内先进水平。现科室每年收治肿瘤患者超过百余例。