盐酸美沙酮片与哪些药不宜同时服用

盐酸美沙酮片与哪些药不宜同时服用

盐酸美沙酮片作用时间长，适用于慢性、中度至重度剧烈疼痛和剧烈咳嗽病人，主要用于癌症病人镇痛。

盐酸美沙酮片与以下药物不宜同时服用：

1、布南色林：美沙酮可能会增强布南色林的中枢神经抑制作用。

2、降压药（如普萘洛尔、美托洛尔、硝苯地平、氨氯地平）：合用可导致血压下降过快，严重的可发生昏厥。

3、中枢神经系统抑制剂：美沙酮与麻醉性镇痛药、全身麻醉药、吩噻嗪类药物、其他镇静药、镇静催眠药或其他中枢神经系统抑制剂合用（如氟硝西泮、地西泮、氟西泮、奥沙西泮、阿普唑仑、三唑仑等），会使对中枢神经系统的抑制作用累加，会造成呼吸抑制、低血压、深度镇静或者昏迷。

4、单胺氧化酶抑制剂（如异烟肼、呋喃唑酮、酮康唑等）：美沙酮可以增强单胺氧化酶抑制剂的血清素作用。这可能导致血清素综合征，引起焦虑、混乱、明显的呼吸抑制或昏迷等副作用增强。

正在服用单胺氧化酶抑制剂或者14天内接受过单胺氧化酶抑制剂治疗的患者应避免服用本品。

5、神经肌肉阻断剂（如潘库溴铵、筒箭毒碱、阿曲库铵和维库溴铵）：与其他阿片类镇痛药一样，美沙酮能够增强骨骼肌松弛药的神经肌肉阻断作用，使呼吸抑制程度增强。

6、阿片受体激动剂/抑制剂类镇痛药：已经接受或正在接受盐酸美沙酮片等阿片受体纯激动剂类药物治疗的患者，应该慎用激动剂/拮抗剂类镇痛药（如喷他佐辛、纳布啡、布托啡诺和丁丙诺啡）。

在这种情况下，与激动剂/拮抗剂类镇痛药混合用药会使本品的镇痛作用减弱，和/或使这些患者产生停药症状。

7、非昔硝唑：非昔硝唑可能会增加美沙酮的血药浓度。

8、夫西地酸：夫西地酸可能会增加美沙酮的血药浓度。

9、伊曲康唑：伊曲康唑可增强美沙酮的QTc延长作用，还可能会增加美沙酮的血清浓度。

10、酮康唑（口服、注射用）：酮康唑可能会增加美沙酮的血清浓度。

11、莫西沙星：美沙酮可增强莫西沙星的QTc延长作用。

12、纳曲酮：纳曲酮可能会降低美沙酮的治疗效果，还会引起急性阿片戒断症状。

13、匹莫齐特：美沙酮可增强匹莫齐特的QTc延长作用。

14、哌喹：美沙酮可增强哌喹的QTc延长作用。

15、普罗布考：美沙酮可增强普罗布考的QTc延长作用。

16、喹硫平：美沙酮可增强喹硫平的QTc延长作用。

17、司帕沙星：美沙酮可增强司帕沙星的QTc延长作用。

18、沙利度胺：美沙酮可增强沙利度胺的中枢神经系统抑制作用。

19、硫利达嗪：美沙酮可增强硫利达嗪的QTc延长作用。

若您在服用本品期间需要使用其他药物（包括处方或非处方药、天然产品、维生素），一定要先经过医生允许。